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随着非小细胞肺癌进入精准医疗时代,根据患者的分子特征选择对应靶向*物治疗不再是什么高深莫测的治疗方法。特别是在晚期非小细胞肺癌的治疗中,靶向*如同主角一般的存在。今天小编给大家介绍奥西替尼(AZD9291)这一款靶向*。


奥希替尼也叫泰瑞沙或者是9291,是一款针对肺癌治疗的第三代靶向*,适用于既往经表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗时或治疗后出现疾病进展,并且经检测确认存在EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞性肺癌(NSCLC)成人患者的治疗,不仅疗效更好,副作用也更小。


另外有研究表明奥希替尼治疗CNS转移有显著效果,所以对肺癌脑转的患者服用奥西替尼效果是很好的。孟加拉版奥希替尼是原厂版的仿制*,虽然是仿制的,但是孟加拉版在有效成分、剂量、安全性、有效成分(包括副作用)上都是相同的。


奥希替尼(泰瑞沙)服*剂量


正常T790M突变或者是脑转患者服*剂量:80mg/日/次/空腹

产生脑膜转移的肺癌患者服*剂量:160mg/日/次/空腹

如有身体较差,对*反应过度,最低服*剂量:40mg/日/次/空腹

对于无法自主吞咽或者是吞咽困难的患者,用4汤匙(约50 mL)纯净水分散奥希替尼片在容器中,搅拌直至*片被完全分散后,立即吞咽或通过鼻咽管给予,并用100-200mL纯净水冲洗容器后,吞咽或通过鼻咽管给予冲洗水。


奥希替尼(泰瑞沙)副作用说明及处理方法


奥希替尼副作用相对来说是比较少的,最主要的副作用主要表现在消化系统以及皮肤表层,以及口腔、肝功能等方面,具体表现为:


1. 腹泻和便秘。患者在服*期间,需要给腹部做好保暖工作,天气比较冷的时候可以在腹部绑一个腹袋保暖,若出现严重腹泻状况,可以使用蒙脱石散和易蒙停等来止泻;而便秘患者可以多食用能加快肠胃蠕动的食物,还需要多吃一些新鲜的瓜果蔬菜。

2. 皮疹和手足反应。皮疹和手足反应是几乎所有服用靶向*的患者都会出现的副作用,随着服*时间的推长,这些副作用也会渐渐消失。重度皮疹患者可以使用美满霉素等*物来缓解症状。


3. 口腔溃疡。口腔溃疡也是服用靶向*是最常出现的副作用之一,患者在服*期间,可以多吃柑橘类的水果补充维生素,还可以用维生素B6软膏和蜂蜜涂抹发炎处。

4. 肝功能异常。一般的靶向*都会影响患者的肝功能,所以很多患者在服用靶向*的同时也会服用一些护肝*,而易善复、水飞蓟素、天晴甘平*物更是可以改善肝功能异常症状。


奥西替尼(泰瑞沙) 服用的注意事项


1. 患者在服用泰瑞沙前,必须确认存在EGFR T790M基因突变,才能确保取得最好的治疗效果,避免浪费宝贵的时间和金钱。

2. 一些*物可能影响泰瑞沙的效果,因此在治疗前,最好将全部的用*情况告知医生,除了处方*、非处方*,服用的维生素或中草*保健品,这些不要落下。



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