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通用名:色瑞替尼、塞瑞替尼、赛立替尼、Ceritinib
商品名:赞可达、Zykadia
FDA批准“老的”ALK抑制剂色瑞替尼Ceritinib(赞可达Zykadia)一线用于ALK阳性的肺癌患者,无进展生存期最高达到26.3个月,实力碾压化疗(8.3个月)!
得了癌症,都是不幸的。但相比较而言,有靶向*可以吃的患者,是非常“幸运”的。相比于化疗*物,不少靶向*的效果好,副作用小,每天吃几粒*丸就好,就跟正常人一样,挺好。
对于肺癌患者来说:如果有EGFR突变,可以用易瑞沙/特罗凯/凯美纳和AZD9291等*物,效果非常好;如果有C-Met、ROS-1、RET等基因问题,也可以有不错的靶向*,比如克唑替尼和E7080等。
还有一小撮肺癌患者(占肺腺癌的5%)更幸运,他们拥有ALK基因融合,可以吃效果更好的靶向*,比如辉瑞生产的克唑替尼(商品名赛可瑞,国内已经上市)。大规模的临床试验证明[1]:新确诊的ALK融合的肺癌患者吃克唑替尼的有效率高达75%,副作用也不大,也曾有患友通过克唑替尼这个“旧*”力挽狂澜,肿瘤奇迹般的消失了。
克唑替尼确实好,但也会耐*,也有其局限,很多靶向*都会这样。不过,耐*之后,还可以使用Ceritinib/Alectinib/Brigatinib等新*。据说,目前已经有第四代的ALK抑制剂在开发,一代一代的吃下去,把肿瘤变成慢性病不是梦。
按照传统的治疗指南,新确诊的ALK融合的肺癌患者首先应该使用的*物是克唑替尼。不过,根据的临床数据,这些患者一线用*有了新选择——色瑞替尼(Ceritinib)。早前的研究当中,已经证实色瑞替尼(赞可达)可用于出现脑转移的患者(肺癌个案中经常出現脑转移),打破了过往克唑替尼的局限。
昨天,诺华宣布:鉴于色瑞替尼(塞瑞替尼)出色的临床数据,FDA已经批准色瑞替尼一线用于ALK阳性肺癌患者,换句话说,患者可以早在一线治疗时使用这款新*。FDA批准这个适应症是基于一个大型的三期临床试验,代号为ASCEND-4[2]。
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