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作为抗癌新*,格列卫治疗白血病和胃肠道间质瘤的效果显著,得到众多肿瘤患者及其家属的认可。那么,格列卫注意事项有哪些呢?


格列卫即甲磺酸伊马替尼,是第一个应用于临床的分子靶向治疗*物。最近几年,新型分子靶向*物在临床实践中取得了显著的疗效,实践证明了分子靶向治疗理论的正确性与可行性,把癌症的治疗推向了一个前所未有的新阶段。


格列卫(伊马替尼)竞争性抑制三磷酸腺苷(ATP)与胸苷激酶(TK)受体如KIT的结合位点,阻滞TK磷酸化,从而抑制信号传导,并可抑制与激酶活性相关的KIT突变(引起KIT受体活化)和野生型的KIT。其作用靶位主要有3种:Abelson(ABL)蛋白、KIT蛋白和血小板衍生生长因子(PDGF)受体。格列卫可通过功能获得性KIT突变引起不依赖干细胞因子的激活作用来减少来自GIST的细胞系(GIST882)的激酶磷酸化,当浓度达到1umol/L时,可完全抑制激酶磷酸化。


那么,抗癌*物格列卫注意事项有哪些?根据已有报道,抗癌*物格列卫治疗的患者有明显的左心室射血分数(LVEF)减少,以及充血性心力衰竭的症状。在动物实验中显示,c-Abl酶抑制剂能引起心肌细胞的强烈反应。大鼠的致癌性试验中,已有心肌疾病的报道。


因此,对有心血管疾病或有心脏疾病的患者应严密监测,应用本品治疗的老年患者或有心脏疾病史的患者,应首先测左心室射血分数(LVEF),在治疗期间,患者有明显的心衰症状应全面检查,并根据临床症状进行相应治疗。


抗癌*物格列卫治疗第一个月宜每周查一次全血象,第二个月每两周查一次,以后则视需要而定(如每2-3个月查一次)。若发生严重中性粒细胞或血小板减少,应调整剂量。


开始治疗前应检查肝功能(转氨酶、胆红素和碱性磷酸酶),随后每月查一次或根据临床情况决定,必要时应调整剂量。对轻、中、重肝功能损害患者应监测其血象和肝酶。


印度仿制版格列卫伊马替尼,不仅价格低廉,而且疗效与原研*并无差异,可以作为经济负担较大的白血病患者的用*首选。印度仿制版格列卫伊马替尼每瓶价格只需要几百元左右,是大部分患者都可以负担的。


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