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IgA肾病是最常见的原发性肾小球肾炎，也是导致肾功能衰竭的重要原因，蛋白尿一直被证明是IgA肾病患者进行性肾功能丧失的危险因素，蛋白尿的缓解与肾脏预后的改善有关，RAS抑制剂是IgA肾病的标准治疗方法；近期对IgA肾病发病机制的研究表明，内皮素-1(endothelin-1，ET-1)通过激活ETA受体参与IgA肾病的病理生理学进展，包括血管收缩、足细胞功能障碍、肾小管损伤、炎症和纤维化；与RAS抑制剂类似，ETA受体拮抗剂在各种肾小球疾病模型中显示出广泛的有益作用；RAS抑制剂和ETA受体拮抗剂的联合作用已在多种肾脏疾病的实验模型中证明了额外的益处； 司帕生坦是一种非免疫抑制的单分子，双内皮素和血管紧张素II受体拮抗剂；在Sparpentan与厄贝沙坦治疗FSGS的2期DUET临床试验中，Sparpentan显著降低了蛋白尿，具有良好的安全性，同时表现出肾脏保护作用。
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