特罗凯(厄洛替尼)治疗进展后,哪些患者更容易出现T790M突变?T790M突变是一代/二代EGFR-TKI类*物常见的耐*机制,约占整个耐*机制的一半。哪些临床病理特点可以预测T790M突变呢?来看一项Clinical Lung Cancer近期发表的一项研究。
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这项观察性研究在2014年-2018年共纳入意大利7家医疗中心的共计235例患者,分别有53%、22%和25%的患者一线接受吉非替尼、厄洛替尼和阿法替尼的治疗,其中51%的患者基于液体活检或组织活检发现携带T790M突变。
结果发现,年龄小于65岁(P=0.037)、常见突变(P=0.004)及对一线TKI更好的治疗反应与T790M突变有关。15例患者进行了多次液体活检,寡进展患者T790M突变率更低,而系统进展患者T790M突变率高。研究结论:基于高加索人群的研究提示,年龄、EGFR突变类型、对厄洛替尼的治疗反应及特定的进展方式与T790M突变的发生有关。
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