原发胆汁性胆管炎(PBC)是一种慢性胆汁淤积性疾病,以肝内小胆管进行性、非化脓性炎症为特征,可引起肝纤维化和肝硬化。近几年,熊去氧胆酸一直是 PBC的主要治疗方案,但当患者出现反应不佳和不耐受的情况时,对该治疗方案来说是一种挑战。
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近几年,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发病率不断增加,开发新的治疗方法迫在眉睫。直至新*奥贝胆酸的出现才给 PBC患者带来希望。
奥贝胆酸是美国 Intercept制*公司生产的一种法尼酯 X受体激动剂。这种FXR抑制剂能够抑制胆酸合成,用于原发性胆汁性肝硬化和非酒精性脂肪肝病。对于治疗原发胆汁性肝硬化这种慢性胆汁淤积性疾病,奥贝胆酸能够减缓疾病发展、减轻症状,并且能通过预防或减少并发症提高患者的生活质量。
奥贝胆酸的 III期临床试验成果显示:在 NASH相关肝纤维化患者中,使用奥贝胆酸治疗的23.1%的患者肝纤维化程度改善超过一级。
印度natco:奥贝胆酸
研究纳入了931名患者,其中: PBO组311例,奥贝胆酸10 mg组312例,奥贝胆酸25 mg组308例,44%为F2期患者,56%为F3期患者。
研究表明:25 毫克的奥贝胆酸可改善肝纤维化,改善脂肪性肝炎的主要组织学特征及肝脏生化指标。
2.奥贝胆酸的使用剂量及副作用
首次推荐奥贝胆酸的剂量为每天5 mg,每天一次。根据临床反应,治疗6个月后逐渐滴定到10 mg。
印度西普拉*厂:奥贝胆酸
再有疗效的*物也会存在副作用,奥贝胆酸也是如此,奥贝胆酸常见的副作用包括:皮肤瘙痒/乏力/腹痛/皮疹/头晕/便秘/关节痛等。
需要注意的是患者服用奥贝胆酸后出现严重的瘙痒症状时,一般的治疗策略是增加胆汁酸结合树脂或抗组胺*,减少奥贝胆酸剂量或暂时停*。如有需要,应及时就医。
注:患者再接受奥贝胆酸治疗之前,必须去医院进行详细的身体检查,按照医生诊疗用*,切忌不要盲目用*。