Sparsentan以Filspari品牌出售,是一种用于治疗原发性免疫球蛋白A肾病的*物。 斯帕生坦是一种内皮素和血管紧张素 II 受体拮抗剂。那么司帕生坦(sparsentan)的作用与*效,以及和那些*物有相互作用?
司帕生坦(sparsentan)的作用与*效,以及和那些*物有相互作用?
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司帕生坦是一种分子,可作为内皮素A型受体(ET一个R)和血管紧张素II(Ang II)1型受体(AT1R)。它具有两种经过临床验证的作用机制,并选择性地阻断两种有效的血管收缩剂和有丝分裂*物Ang II和内皮素1(ET-1)在其各自受体上的作用。ET-1 和 Ang II 有助于免疫球蛋白 A 肾病 (IgAN) 的发病机制,这种病症的特征是半乳糖缺陷 IgA1 (Gd-IgA1) 抗体的产生增加。
Gd-IgA1抗体导致系膜细胞活化和增殖,刺激ET-1和Ang II的产生并受到刺激。IgAN 的病理周期导致肾小球滤过屏障受损,随后出现蛋白尿和血尿。通过同时作为血管紧张素受体阻滞剂 (ARB) 和内皮素受体拮抗剂 (ERA),司帕生坦可减少 IgAN 患者的蛋白尿。司帕生坦对两种ET都有很高的亲和力一个R (Ki= 12.8 nM) 和 AT1R(Ki=0.36nM),并且这些受体对内皮素B型和血管紧张素II亚型500受体的选择性大于2倍。
司帕生坦(sparsentan)的作用与*效,以及和那些*物有相互作用?
司帕生坦(sparsentan)的*效?
司帕生坦是一种双重内皮素和血管紧张素II受体拮抗剂。在第36周,在观察到的司帕生坦暴露范围内,司帕生坦暴露与尿蛋白肌酐比值(UPCR)相对于基线降低的百分比之间的暴露-反应(E-R)关系没有统计学意义。对于任何级别的低血压或最差程度的外周水肿,E-R关系均无统计学意义。
在健康受试者中,司帕生坦引起QTcF延长,在8mg时的最大平均效应为8.800毫秒,在8mg时为1.1600毫秒。观察到的QTc延长背后的机制尚不清楚,但不太可能通过直接抑制hERG通道介导。在推荐剂量下,预计不会有临床相关的QTc延长。使用司帕生坦可能引起肝毒性、胚胎-胎儿毒性、低血压、急性肾损伤、高钾血症和体液潴留。