新一代口服ALK抑制剂布加替尼用于治疗不能耐受或对*物反应不足的ALK阳性转移性肺癌(NSCLC)患者。布加替尼是克唑替尼治疗后的高效*物。重要的是，布加替尼对脑转移的患者效果也很明显。布加替尼还获得了突破性疗法和孤儿*称号。
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作用机理：布加替尼是一种TKI，对多种激酶(包括ALK，ROS1，FLT-3和胰岛素样生长因子1受体)以及EGFR缺失和点突变具有活性。在体外临床上可达到的浓度下，布加替尼改变了对ALK抑制剂有抗性的细胞的活力。
剂量和给*：推荐的布加替尼剂量为90毫克，每天一次，口服，持续7天。如果*物耐受，则每天口服增加剂量至180 mg，直至疾病进展或不可接受的毒性。布加替尼可以与食物一起或不与食物一起服用。
布加替尼最常见的不良事件(≥25%)：恶心，腹泻，疲劳，咳嗽和头痛。接受90 mg布加替尼治疗的患者中有38%发生严重不良事件。其中最常见的是肺炎和间质性肺病或肺炎。
总体而言，接受180 mg剂量的患者中有8.2%的患者由于不良反应而中断了布加替尼的治疗，而20%的患者由于不良事件而需要*物延迟或治疗中断。导致剂量减少的最常见不良事件是高肌酐磷酸激酶。
布加替尼仿制*在孟加拉已经上市，由孟加拉碧康制*生产，是布加替尼全球首仿*，价格亲民。
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