白血病的症状有什么呢?

白血病的症状有什么呢?

许多人 焦虑 、痛苦,甚至由于 白血病 的来到而失去生命。近年来,这种疾病的发病率越来越高,死亡人数也大大参与。因此,假设你想包全你的生命安保,你应该留意疾病的预防。让咱们来看看白血病的症状?

一、青肿、出血

白血病的症状依然很清楚,由于大少数白血病患者经常出现肿胀和出血,这是由于白血病患者 血小板 数量的缩小,所以当咱们的皮肤莫明其妙地出现肿胀时,咱们必定及时审核。

二、贫血

由于患者经常出血,造成贫血。当然,贫血的出现也与红球数量的一直缩小无关。白血病患者在静止和行走时会 头晕 和呼吸急促。

三、发烧

发烧也是白血病患者的一些症状,而且是继续的,由于患者的大部分细胞都是 癌细胞 ,会造成感化和常年发烧。

白血病会使患者出现肿胀、出血、贫血和发烧等症状,所以咱们应该十分留意这些症状。假设咱们发现自己患有这种疾病,咱们首先不应该太焦虑。咱们应该踊跃治疗,配合医生,留意平安的饮食,坚持良好的态度。

白血病症状你知多少 小儿红白血病的审核方法 女人应该如何预防内分泌失调许多女性不知道内分泌紊乱属于什么疾病,理想上,这种疾病的发病关键与女性的不良生存习气无关,当女性出现内分泌紊乱的症状时,会重大影响生殖系统的平安,甚至造成不孕。那么,女性应该如何预防内分泌紊乱呢?1、活期参与体检女性好友要留意活期体检,尽量根绝亚平安,预防疾病处于萌芽形态,这也是预防内分泌失调性不孕

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#内分泌失调

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#儿科

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#肾外科

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#肾外科

鼻孔枯燥结痂鼻屎带血怎样回事很多人觉得鼻子很干,一扣就有很多痂,就是鼻屎里会有血。这是怎样回事?要素有很多。这或许与外部环境无关。假设天气特意枯燥,污染会很重大,或许他上班环境中的灰尘会很大,这会抚慰鼻腔枯燥和结痂。假设你使劲擤结痂,它或许会损坏粘膜,造成流鼻涕中的血液。因此,理想上,最经常出现的或许是由外部环境惹起的,而不是鼻子

#耳鼻喉科

消化道出血的急救措施及留意事项许多人不明白为什么消化道出血是由食物惹起的,这只是偶然惹起消化道出血的要素。理想上,咱们须要知道的是消化道出血的急救措施和预防措施,这是一个更关键的方面。急救措施:1.假设少量出血未能及时送往医院,应立刻抚慰患者躺下,消弭弛缓心情,留意坚持患者暖和,坚持侧卧,头部低、高,防止重大呕吐惹起窒息。这种姿态还

#消化道出血

尿路感化的诊断规范有哪些呢许多好友发现他们的尿路感化是在体检中偶然发现的。有时没有清楚的症状会被诊断为尿路感化,但状况相对较轻,没有惹起相关疾病。所以,关于尿路感化,其诊断规范是什么,上方将讨论。诊断规范:患者合乎下列条件之一的,可诊断为尿感:①典型尿路感化症状+脓尿(离心后尿沉渣镜审核白细胞>5/Hp)+尿亚硝酸盐实验呈阳性;②清洁离

#肾外科

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#消化外科

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#内分泌科

肚子疼能喝牛奶吗在上班日,每团体都青睐用牛奶作为日常营养的补充。它不只可以补充多种益生菌,增强免疫力,还可以排汇牛奶中丰盛的钙和维生素D,预防骨质蓬松症。当胃痛时,喝牛奶能否有助于缓解疾病,让咱们简明引见一下。胃痛不能喝牛奶。牛奶中的乳糖被乳酸杆菌合成,不易诱发“乳酸不耐症”,容易被人体排汇。它可认为人体提供少量的

#消化外科

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#泌尿外科


得了白血病有哪些症状, 为什么会得呢?

目前白血病的确切原因尚不十分清楚,但大量科学研究表明,放射线、某些化学品、病毒和遗传因素等可诱发白血病。 放射线如γ线、X线等是放射物质发出的一种肉眼看不到的射线,人一次大量地或多次少量地接触放射线均可导致白血病。 这里应说明我们到医院拍片、透视、放射线剂量非常小不会引发白血病。 许多化学物质对造血系统有害,有的可诱发白血病。 这里列举一些比较肯定的化学物质和*品,如苯及它的衍生物、汽油、油漆、染发剂(含苯胺)等等;*物致病如氯霉素、保泰松等,还有一些治疗癌症的烷化剂可导致白血病。 病毒可导发白血病已被公认,如人类T淋巴细胞通病毒(Ⅰ型和Ⅱ型)可引发白血病,人们感染了这种病毒,不会立刻发生白血病,只有当一些危险因素存在时才可促发本病,这些危险因素是放射线、化学品和某些*物,大量病毒的多次接触,机体免疫功能降低以及患者的年龄等都是危险催化因素。 白血病的病因中与遗传因素相关,这里的遗传不是指的父母患病可以遗传给子女,而指的是染色体和基因的异常白血病的发病率明显高于正常人。 如PH、染色体的存在与慢性粒细胞性白血病的发病非常相关。 双胞胎中,一人患白血病另一人危险性就很大。 ==急性白血病【概述】白血病是造血系统的恶性疾病,俗称“血癌”,是国内十大高发恶性肿瘤之一,其特点为造血组织中某一类型的白血病细胞在骨髓或其他造血组织中的发生恶性增生,并浸润体内各脏器、组织,导致正常造血细胞受抑制,产生各种症状,临床表现以发热、出血、贫血、肝、脾、淋巴结肿大为特点。 白血病一般按自然病程和细胞幼稚程度分为急性和慢性,按细胞类型分为粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等类型,临床表现各有异同之处。 可经中*及化疗,大部分可达缓解,也可骨髓移植治疗,一部分可长期存活甚至治愈。 我国白血病患者约为3~4人/10万人口,小儿的恶性肿瘤中以白血病的发病率最高。 据调查,我国<10岁小儿白血病的发病率为2.28/10万,任何年龄均可发病,男性的发病率高于女性。 一年四季均可发病,农村多于城市。 近十余年来美国、日本、英国等国家白血病发生率和死亡率也有上升趋势,全世界约有24万急性白血病患者。 急性白血病属于中医学的“虚痨”、“血证”、“瘟病”等范畴。 【病因】人类白血病的确切病因至今未明。 许多因素被认为和白血病发生有关。 病毒可能是主要因素,此外尚有电离辐射、化学毒物或*物、遗传因素等。 1、病毒 人类白血病的病毒病因研究已有数十年历史,但至今只有成人T细胞白血病肯定是由病毒引起的。 其他类白血病尚无法证实其病毒因素,并不具有传染性。 2、电离辐射 电离辐射有致白血病作用,其作用与放射剂量大小和照射部位有关,一次大剂量或多次小剂量照射均有致白血病作用。 3、化学物质 苯致白血病作用比较肯定。 苯致急性白血病以急粒和红白血病为住。 4、遗传因素 某些白血病发病与遗传因素有关。 【分型】急性白血病在临床上分急性髓细胞白血病(Acute myeloblastic leukemia, AML)及急性淋巴细胞白血病(Acute Lymphocytic Leukemia,ALL)【临床表现】1、 起病 白血病起病急骤或缓慢,儿童及青少年病人多起病急骤。 常见的首发症状包括:发热、进行性贫血、显著的出血倾向或骨关节疼痛等。 起病缓慢者以老年及部分青年病人居多,病情逐渐进展。 此类病人多以进行性疲乏无力,面色苍白、劳累后心慌气短,食欲缺乏,体重减轻或不明原因发热等为首发症状。 此外,少数患者可以抽搐、失明、牙痛、齿龈肿胀、心包积液、双下肢截瘫等为首发症状起病。 2、 发热和感染A、 发热是白血病最常见的症状之一,可发生再疾病的不同阶段并有不同程度的发热和热型。 发热的主要原因是感染,其中以咽峡炎、口腔炎、肛周炎最常见,肺炎、扁桃体炎、齿龈炎、肛周脓肿等也较常见。 耳部发炎、肠炎、痈、肾盂肾炎等也可见到,感染严重者还可发生败血症、脓毒血症等。 B、 感染的病原体以细菌多见,在发病初期,以革兰阳性球菌为主。 病毒感染虽较少见但常较凶险,巨细胞病毒、麻疹或水痘病毒感染易并发肺炎,须注意。 3、 出血 出血亦是白血病的常见症状,出血部位可遍及全身,以皮肤、牙龈、鼻腔出血最常见,也可有视网膜、耳内出血和颅内、消化道、呼吸道等内脏大出血。 女性月经过多也较常见并可是首发症状。 AML的M3和M5亚型出血更严重,尤其是M3病人易并发弥散性血管内凝血(DIC)和颅内出血而死亡。 4、 贫血 早期即可出现,少数病例可在确诊前数月或数年先出现难治性贫血,以后在发展成白血病。 病人往往伴有乏力、面色苍白、心悸、气短、下肢浮肿等症状。 贫血可见于各类型的白血病,但更多见老年AML病人,不少病人常以贫血为首发症状。 5、 白血病细胞浸润体征A、 肝、脾肿大,淋巴结肿大B、 神经系统:主要病变为出血和白血病浸润C、 骨与关节:骨与关节疼痛是白血病的重要症状之一,ALL多见。 D、 皮肤;可有特异性和非特异性皮肤损害二种,前者表现为斑丘疹、脓疱、肿块、结节、红皮病、剥脱性皮炎等,多见于成人单核细胞白血病,后者则多表现为皮肤瘀斑、斑点等。 E、 口腔:齿龈肿胀、出血、白血病浸润多见于AML-M5,严重者整个齿龈可极度增生,肿胀如海绵样、表面破溃易出血。 F、 心脏:大多数表现为心肌白血病浸润,出血及心外膜出血,心包积液等。 G、 肾脏:白血病有肾脏病变者高达40%以上。 H、 胃肠系统:表现为恶心呕吐、食欲缺乏、腹胀、腹泻等。 I、 肺及胸膜:主要浸润肺泡壁和肺间隙,也可浸润支气管、胸膜、血管壁等。 J、 其他:子宫、卵巢、睾丸、前列腺等皆可被白细胞浸润。 女性病人常有阴道出血和月经周期紊乱。 男性病人可有性欲减退。 【诊断标准】1、 临床症状 急骤高热,进行性贫血或显著出血,周身酸痛乏力。 2、 体征 皮肤出血斑点,胸骨压痛,淋巴结、肝脾肿大。 3、 实验室:A、血象 白细胞总是明显增多(或减少),可出现原始或幼稚细胞。 B、骨髓象 骨髓有核红细胞占全部有核细胞50%以下,原始细胞≥30%,可诊断为急性白血病;如骨髓有核红细胞≥50%,原始细胞占非红系细胞的比例≥30%,可诊断为急性红白血病。 鉴别诊断:A、再生障碍性贫血;B、骨髓增生异常综合征;C、恶性组织细胞病;D、特发性血小板减少性紫癜【 常规治疗】西医治疗主要是化疗,在使用化疗*物的同时,必须加强支持治疗,减少并发症,才能使病情好转至缓解,治疗分为三期1、诱导缓解期治疗2、巩固期治疗3、维持期治疗难治性AML的定义为1、初治病例对一线诱导治疗无效;2、在首次缓解6个月内的早期复发;3、采用与常用*物作用机理不同的抗白血病新*。 对ALL可选用其他方案。 【预后与转归】急性白血病初治患者70%~90%经治疗,可达缓解,经巩固强化中西医结合治疗,可达长期无病生存甚至治愈。 急性白血病是一种血液病中的急危重症,一部分病例因化疗耐*,效果不佳,并发症多者预后较差。 应积极预防治疗并发症,提高机体抗病能力,以挽救患者生命。 慢性白血病【概述】【病因】【分型】【临床表现】【诊断标准】【常规治疗】【预后与转归】【难点与对策】【康复指导】【研究进展】【名医论坛】【成功案例】【经验与体会】【病情调查表】【概述】慢性白血病,分为慢性髓细胞性白血病和慢性淋巴细胞白血病。 .慢性髓细胞性白血病,简称慢粒(chronic myelognous leukemia ,CML),是临床上一种起病及发展相对缓慢的白血病。 他是一种起源于骨髓多能造血干细胞的恶性增殖性疾病,表现为髓系祖细胞池扩展,髓细胞系及其祖细胞过度生长。 90%以上的病例均具有CML的标记染色体——ph1染色体的分子生物学基础则是ber/abl基因重排。 CML临床上以乏力、消瘦、发热、脾肿大及白细胞异常增高为主要表现。 CML在世界范围的发病率并不一致。 我国的CML发病率调查结果为年发病率036/10万,在我国CML约占各类白血病的20%,占慢性白血病的95%。 发病年龄分布较广,但发病率随年龄的增长有逐步上升的趋势。 男性发病率高于女性。 慢性淋巴细胞白血病,简称慢淋(chronic lymphocytic leukemia,CLL),是机体的淋巴细胞在体内异常增生和积蓄伴有免疫功能低下的疾病。 在我国CLL发病率低,一般只占白血病发病总数的10%以下,居白血病类型的第4位。 由于慢淋患者淋巴细胞寿命极长,并经常伴有免疫反应缺陷,故又称“免疫无能淋巴细胞蓄积病”。 临床主要表现是以淋巴结肿大为主,常伴有肝脾肿大,贫血及出血等症状,少数患者还伴有皮肤损害。 本病中老年人居多,偶见青年,男性多于女性。 根据慢性白血病的临床淋巴结肿大,肝脾肿大及乏力等特征,属中医“症瘕”、“积聚”、“瘰疬”、“虚劳“等范畴。 【病因】1、 中医①七情内伤,情志不调,致气机不畅,肝气郁结,气郁日久,则气滞血瘀,脉络壅聚, 瘀血内停,久积成块。 ②饮食失调,过食肥甘酒食,伤及脾胃,脾虚失运,输布津液无权,湿浊内生,凝聚成积,痰气相搏,血流不畅,瘀块内生。 ③起成无常,寒温不调,感受外邪。 2、 西医(一) 慢性粒细胞白血病的发病机理(1) 细胞遗传学(2) G-6-PD同工酶(3) 细胞动力学(4) 脾脏因素 脾在CML发病机制中所起的作用,许多实验和临床观察表明脾脏有利于白血病细胞移居、增殖和急变。 脾内粒细胞增殖状态有所不同,脾脏不仅“捕捉”白血病细胞,而且还是白血病细胞的“仓库”和“隐蔽所”,并为其增殖转移提供了一个有利的环境,且使白血病细胞在骨髓、血液与脾脏间的往返循环增加,使细胞正常的释放调节过程受到破坏。 (二) 慢性淋巴细胞白血病的发病机理(1) 染色体异常(2) 白血病的克隆发生(3) 细胞动力学异常【分型】慢性白血病,分为慢性髓细胞性白血病和慢性淋巴细胞白血病。 【临床表现】1、临床表现:病人多系老年人,起病十分缓慢,往往无自觉症状,偶因实验室检查而确诊。 (1)症状:早期可有倦怠乏力、逐渐出现头晕,心悸气短,消瘦,低热,盗汗,皮肤紫癜,皮肤瘙痒,骨骼痛,常易感染,约10%病人可并发自身免疫性溶血性贫血。 (2)体征:①淋巴结肿大,以颈部淋巴结肿大最常见,其次是腋窝、腹股沟和滑车淋巴结肿大,一般呈中等硬度,表面光滑,无压痛,表皮无红肿,无粘连。 如纵隔淋巴结肿大,压迫支气管引起咳嗽,声音嘶哑或呼吸因难。 CT扫描可发现腹膜后,肠系膜淋巴结肿大。 ②肝脾肿大:肝脏轻度肿大,脾肿大约占72%,一般在肋下3~4crn,个别患者可平脐,肿大呈度不及慢性粒细胞白血病明显。 ③皮肤损害:可出现皮肤增厚,结节,以致于全身性红皮病等。 2、实验室检查(1)血象:白细胞总数常>15×109/L,一般在30×109/L~200×109/L,分类中约80%~90%为成熟小淋巴细胞,有少量异型淋巴细胞和幼淋巴细胞,血片上易见破碎细胞,随着病情发展可出现血红蛋白和血小板计数降低。 贫血为正细胞、正色素性贫血,溶血时,网织红细胞升高。 (2)骨髓象:显示增生明显活跃,淋巴系占优势,成熟小淋巴细胞占50%~90%,偶见原始和幼稚淋巴细胞,晚期可见红、粒、巨三系细胞明显减少。 有溶血时,红系细胞可见代偿性增生。 (3)免疫学检查:细胞表面标志具有单克隆性,细胞具有慢性淋巴细胞白血病的免疫学特点(Sig、CD5、C3d、CD19、CD20、CD4,鼠红细胞玫瑰花瓣受体为阳性),个别病人血中可见单克隆免疫球蛋白。 溶血时可见抗人球蛋白试验阳性。 (4)细胞遗传学:约半数的慢性淋巴细胞白血病出现染色体异常,最常见的数目异常为增加一个12号染色体(+12),其次可见超数的3号,16号,或18号染色体。 常见的结构异常为12和11号染色体长臂相互易位,6号染色体短臂或长臂的缺失,11号染色体长臂的缺失,14号染色体长臂的增加等染色体的改变。 有报道,具有“+12”的慢性淋巴细胞白血病患者,从诊断到出现有治疗指征的临床症状的时期明显短于无“+12”的对照组,故认为“+12”似乎和短促的病程及不良的预后有关。 (5)生化和组化:淋巴细胞PAS反应强阳性,约1/3病人Coomb’s试验阳性。 部分病人有低丙种球蛋白血症,植物血凝素(PHA)转化率明显降低。 3.慢性淋巴细胞急变:慢性淋巴细胞急性变极少见,发生急变的时间可1~20年不等。 可发生急性淋巴细胞白血病,急性粒细胞白血病,急性单核细胞白血病,干细胞白血病,急性浆细胞白血病和红白血病等。 一旦发生急变,常迅速死亡。 【诊断标准】西医诊断与鉴别论断 〖诊断〗1、临床表现:病人多系老年人,起病十分缓慢,往往无自觉症状,偶因实验室检查而确诊。 (1)症状:早期可有倦怠乏力、逐渐出现头晕,心悸气短,消瘦,低热,盗汗,皮肤紫癜,皮肤瘙痒,骨骼痛,常易感染,约10%病人可并发自身免疫性溶血性贫血。 (2)体征:①淋巴结肿大,以颈部淋巴结肿大最常见,其次是腋窝、腹股沟和滑车淋巴结肿大,一般呈中等硬度,表面光滑,无压痛,表皮无红肿,无粘连。 如纵隔淋巴结肿大,压迫支气管引起咳嗽,声音嘶哑或呼吸因难。 CT扫描可发现腹膜后,肠系膜淋巴结肿大。 ②肝脾肿大:肝脏轻度肿大,脾肿大约占72%,一般在肋下3~4crn,个别患者可平脐,肿大呈度不及慢性粒细胞白血病明显。 ③皮肤损害:可出现皮肤增厚,结节,以致于全身性红皮病等。 2、实验室检查(1)血象:白细胞总数常>15×109/L,一般在30×109/L~200×109/L,分类中约80%~90%为成熟小淋巴细胞,有少量异型淋巴细胞和幼淋巴细胞,血片上易见破碎细胞,随着病情发展可出现血红蛋白和血小板计数降低。 贫血为正细胞、正色素性贫血,溶血时,网织红细胞升高。 (2)骨髓象:显示增生明显活跃,淋巴系占优势,成熟小淋巴细胞占50%~90%,偶见原始和幼稚淋巴细胞,晚期可见红、粒、巨三系细胞明显减少。 有溶血时,红系细胞可见代偿性增生。 (3)免疫学检查:细胞表面标志具有单克隆性,细胞具有慢性淋巴细胞白血病的免疫学特点(Sig、CD5、C3d、CD19、CD20、CD4,鼠红细胞玫瑰花瓣受体为阳性),个别病人血中可见单克隆免疫球蛋白。 溶血时可见抗人球蛋白试验阳性。 (4)细胞遗传学:约半数的慢性淋巴细胞白血病出现染色体异常,最常见的数目异常为增加一个12号染色体(+12),其次可见超数的3号,16号,或18号染色体。 常见的结构异常为12和11号染色体长臂相互易位,6号染色体短臂或长臂的缺失,11号染色体长臂的缺失,14号染色体长臂的增加等染色体的改变。 有报道,具有“+12”的慢性淋巴细胞白血病患者,从诊断到出现有治疗指征的临床症状的时期明显短于无“+12”的对照组,故认为“+12”似乎和短促的病程及不良的预后有关。 (5)生化和组化:淋巴细胞PAS反应强阳性,约1/3病人Coomb’s试验阳性。 部分病人有低丙种球蛋白血症,植物血凝素(PHA)转化率明显降低。 。 3、慢性淋巴细胞急变:慢性淋巴细胞急性变极少见,发生急变的时间可1~20年不等。 可发生急性淋巴细胞白血病,急性粒细胞白血病,急性单核细胞白血病,干细胞白血病,急性浆细胞白血病和红白血病等。 一旦发生急变,常迅速死亡。 4、诊断标准(1)临床表现:①可有疲乏,体力下降,消瘦、低热,贫血或出血表现。 ②可有淋巴结(包括头颈部,腋窝,腹股沟)、肝、脾肿大。 (2)实验室检查:①外周血WBC>10×109/L,淋巴细胞比例≥50%,绝对值≥5×109/L,形态以成熟淋巴细胞为主,可见幼稚淋巴细胞或不典型淋巴细胞。 ②骨髓象:骨髓增生活跃或明显活跃,淋巴细胞≥40%,以成熟淋巴细胞为主。 (3)免疫分型:①B-CLL:小鼠玫瑰花结试验阳性:SIg弱阳性,呈K或λ单克隆轻链型;CD5,CD19、CD20阳性;CD10、CD22阴性。 ②T—CLL:绵羊玫瑰花结试验阳性:CD2、CD3、CD8(或CD4)阳性,CD5阴性。 (4)形态学分型:B—CLL分为3种亚型:①典型CLL:90%以上为类似成熟的小淋巴细胞。 ②CLL伴有幼淋巴细胞增多(CLL/PL):幼稚淋巴细胞>10%,但<50%。 ③混合细胞型:有不同比例的不典型淋巴细胞,细胞体积大,核/浆比例减低,胞浆呈不同程度嗜碱性染色,有或无嗜天青颗粒。 T-CLL细胞形态分为以下4种:①大淋巴细胞型:细胞体积较大,胞浆为淡蓝色,内有细或粗的嗜天青颗粒,胞核圆形或卵圆形,常偏向一侧,染色质聚集成块,核仁罕见。 ②幼稚T细胞型:胞核嗜碱性增强,无颗粒,核仁明显。 ③呈脑回样细胞核的小或大淋巴细胞。 ④细胞形态多样,胞核多有分叶。 (5)临床分期标准:①I期:淋巴细胞增多,可伴有淋巴结肿大。 ②Ⅱ期:Ⅰ期加肝或脾大、血小板减少<100×109/L。 ③Ⅲ期:Ⅰ期或Ⅱ期加贫血(Hb<100g/L)。 除外淋巴瘤合并白血病和幼淋巴细胞白血病,外周血淋巴细胞持续增高≥3个月,并可排除病毒感染、结核、伤寒、传染性单核细胞增多症等引起淋巴细胞增多的疾病,应高度怀疑本病。 在较长期连续观察下,淋巴细胞仍无下降,结合临床、血象、骨髓象和免疫表型,可诊断为本病。 〖鉴别诊断〗就淋巴结肿大,白细胞增多和肝脾肿大的特征,临床上需要与下列疾病相鉴别。 (1)慢性粒细胞白血病:白细胞升高明显(100×109~500×109/L),骨髓中以中晚幼粒细胞增生为主,中性粒细胞碱性磷酸酶减少或消失,有Ph’染色体阳性,脾肿大显著。 (2)慢性单核细胞白血病:白细胞计数轻、中度增高,肝、脾、淋巴结肿大不显著,血象和骨髓象以成熟单核细胞为主,偶见幼单核细胞。 (3)淋巴瘤:淋巴结呈进行性的无痛性肿大,深部淋巴结肿大可压迫邻近器官,血象无特殊变化,骨髓涂片和活检找到Reed—sternbery细胞或淋巴瘤细胞。 淋巴结活检可见:正常滤泡性结构为大量异常淋巴细胞或组织细胞所破坏;被膜周围组织同样有异常淋巴细胞或组织细胞浸润;被膜及被膜下窦也被破坏。 (4)淋巴结结核:常为颈部局限性淋巴结肿大,淋巴结质地较软,有压痛及粘连,甚至坏死或破溃。 淋巴结活检:有结核杆菌或干酪样坏死。 抗结核治疗有效。 (5) 病毒感染:淋巴细胞增多为多克隆性的,增多是暂时性的,随着感染的控制,淋巴细胞数量恢复正常。 【常规治疗】慢粒临床可分慢性期、加速期、急变期三个阶段,各阶段临床表现各有不同,慢性期治疗可以中*为主,配合化疗*治疗,加速期和急变期应以化疗为主,配合中*治疗。 西医治疗(一) 慢性粒细胞白血病1、 疗效标准:对CML治疗效果的判定可分为在血液形态学、细胞遗传学及分子生物学等不同水同上的评价。 CML血液学缓解的标准为:临床无贫血、出血、感染及白细胞浸润表现;血象:血红细胞高于100g/L,白细胞数低于10×109/L,分类无不成熟细胞,血小板在(100~400)×109/L;骨髓象正常。 CML细胞遗传学缓解的标准是标志CML克隆的ph1染色体的消失。 2、 单一化疗*物治疗 单一*物治疗CML可应用的*物包括烷化剂如:马利兰、马法兰、苯丁酸氮芥、二溴甘露醇等、抗代谢*如羟基脲、6-巯基嘌呤(6-MP)、6-硫鸟漂呤(6-TG)等,高三尖杉酯碱以及中国医学科学院血液学研究和应用的中*靛玉红和异靛甲等。 3、 联合化疗 受急性白血病治疗中联合化疗于单*治疗的启示,对于CML人们近年来也尝试了采用联合化疗的治疗方法。 4、 干扰素 干扰素(IFN)具有抗病毒、抑制细胞增殖、诱导分化、免疫调节等IFN 可分为α、β、γ三大类,IFN-α和IFN-β对酸稳定,具有相同的受体,均由白细胞和成纤维细胞产生。 5、 骨髓移植及外周血造血干细胞移植(1) 自体骨髓移植(ABMT)或自体外周血造血干细胞移植(APBCT):ABMT和APBSCT治疗CML的目的主要是延长慢性期或使晚期病人重新回到慢性期,从而延长病人的生存期。 (2) 同基因骨髓移植:此种BMT是对CML病进行BMT治疗和最早尝试。 (3) 同种异基因骨髓移植:同种异基因骨髓移植(ALLo-BMT)几乎是目前能够彻底治愈CML的惟一手段,也是CML治疗的最佳方法。 (4)加速期和急变期的治疗 CML 一旦进入加速期病期病情多不稳定,约有2/3的病人会继而发生急变。 此阶段已为CML的晚期,治疗比较困难。 【预后与转归】目前认为年龄小于40岁,脾肿大不明显,外周血中血小板较低,原始细胞百分比不高,CR小于1年以及BMT前时间短均为CML的有利因素。 CML最终可合并骨髓纤维化、急性白血病及多脏器衰竭,并发感染,出血等严重并发症而死亡。 慢淋病程悬殊不一,短至1~2年,长至5~10年,甚至20年。 病程长短与病情缓急、全身病状、肝脾肿大、血象和骨髓象变化等有关。 一般年龄偏大,预后为好,就诊前无症状期,生存期长,反之预后较差,常见死亡原因为感染 ,尤以肺部感染多见。 慢性急变而死亡较罕见参考资料:

白血病前兆是什么

人们对白血病是很恐惧的,由于白血病在临床上的治疗难道是很大的,而且也会对患者的生命健康的伤害大,要对白血病的症状及早介入治疗,尤其要了解白血病早期的症状表现形式,那么 白血病前兆是什么 ?

白血病前兆是什么

1、发热。 是白血病最常见的症状之一,表现为不同程度的发热和热型。 发热的主要原因是感染,其中以咽峡炎、口腔炎、肛周感染最常见,肺炎、扁桃体炎、齿龈炎、肛周脓肿等也较常见。 耳部发炎、肠炎、痈、肾盂肾炎等也可见到,严重者可发生败血症、脓毒血症等。 发热也可以是急性白血病本身的症状,而不伴有任何感染迹象。

2、感染。 病原体以细菌多见,疾病后期,由于长期粒细胞低于正常和广谱抗生素的使用,真菌感染的可能性逐渐增加。 病毒感染虽少见但凶险,须加以注意。

3、出血。 出血部位可遍及全身,以皮肤、牙龈、鼻腔出血最常见,也可有视网膜、耳内出血和颅内、消化道、呼吸道等内脏大出血。 女性月经过多也较常见,可以是首发症状。

4、贫血。 早期即可出现,少数病例可在确诊前数月或数年先出现骨髓增生异常综合征(MDS),以后再发展成白血病。 病人往往伴有乏力、面色苍白、心悸、气短、下肢水肿等症状。 贫血可见于各类型的白血病,老年病人更多见。

白血病是怎么引起的

1、化学因素。 一些化学物质有致白血病的作用。 近年来有不少报道指室内装修和家具、玩具污染是城市儿童白血病发病率上升的一大诱因。 一些有毒有害物,如苯、甲醛都是世界公认的可致癌物质。 某些抗肿瘤细胞毒*物,如氮芥、环磷酰胺、甲基苄肼、VP16、VM26等都有致白血病作用。

2、放射因素。 有证据显示,各种电离辐射可以引起人类白血病。 白血病的发生取决于人体吸收辐射的剂量,整个身体或部分躯体受到中等剂量或大剂量辐射后都可诱发白血病。 小剂量辐射能否引起白血病仍不确定。 有研究发现,妇女孕期进行过腹部X线照射,其子女日后发生白血病的可能性要增高近10倍。

3、遗传因素。 有染色体畸变的人群白血病发病率高于正常人。 有白血病家族史的人患白血病的危险是无家族史者的12倍。 但白血病不是直接遗传,而是间接遗传,称易感性遗传,即在同一环境下,那些遗传体质易受某些因素影响的人才容易诱发白血病。

4、病毒因素。 RNA病毒在鼠、猫、鸡和牛等动物的致白血病作用已经肯定,这类病毒所致的白血病多属于T细胞型。

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白血病的早期症状有哪些 白血病的症状有哪些表现

白血病,常被称为“血液之癌”,其实质是一种造血干细胞的异常增殖疾病。 在这种疾病中,骨髓内异常的白血球细胞会过度生长,从而压制了正常的造血机制,结果造成一系列的健康问题,如贫血、出血倾向和感染风险增加。 鉴于白血病的发病机制和类型的复杂性,下面就一起了解白血病的早期症状。

白血病,常被称为“血液之癌”,其实质是一种造血干细胞的异常增殖疾病。 在这种疾病中,骨髓内异常的白血球细胞会过度生长,从而压制了正常的造血机制,结果造成一系列的健康问题,如贫血、出血倾向和感染风险增加。 鉴于白血病的发病机制和类型的复杂性,下面就一起了解白血病的早期症状。

白血病的早期症状有哪些?

1、发热

白血病患者常常会经历体温的异常升高,这种发热通常是首发症状之一;患者的体温可能长时间保持在37.5℃以上,严重时甚至可以达到39-40℃;伴随这种发热的,还有畏寒和出汗等症状。 这种体温的升高可能是由于白血病细胞释放出某种致热源,或者是由于继发感染引起的。

2、出血现象

出血是白血病患者常见的另一个症状;出血可以表现为多种形式,如皮肤上出现瘀斑、鼻子出血、牙龈出血等;在更严重的情况下,还可能出现颅内出血,这时患者可能会经历头痛、呕吐以及视力障碍等症状。

3、血液供应不足

白血病患者还常常出现贫血的症状,这是由于骨髓中白血病细胞的增生影响了正常红细胞的生成;贫血会导致患者面色苍白、头晕、乏力,严重时甚至可能出现心悸和气短等症状。

如何预防白血病?

1、生物因素

在预防白血病时,关于生物因素,要特别警惕病毒感染;确保生活和工作环境的清洁,定期进行消毒处理,这有助于减少病毒入侵的机会,从而降低白血病的患病风险。

2、物理因素

关于物理因素,电离辐射是一个重要的关注点;应尽量避免长时间暴露在辐射源下,特别是在工作场所或接受医疗检查时;如果无法避免,应在专业医生的指导下进行,并采取必要的防护措施。

3、化学因素

在化学因素方面,苯等有害物质被证实与白血病的发生有关;应尽量减少与这些有害物质的接触,特别是在工作中;如果无法避免,应确保使用适当的防护设备,并遵循严格的安全操作规程。

4、免疫因素

免疫因素在白血病的预防中同样重要;对于长期免疫力低下的人群,应特别注重个人卫生,保持居住环境的通风良好,以降低感染的风险。

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