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第一代表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制*（TKI）最常见的耐*机制是 EGFR第 20 号外显子 T790M 突变，约占 60%。以奥希替尼为代表的第三代 EGFR- TKI能够克服这种耐*。
奥希替尼的客观缓解率（ORR）和无进展生存期（PFS）分别为 61%和 9.6 个月，但奥希替尼耐*仍不可避免。
那么肺癌患者服用奥希替尼多久会耐*？
奥希替尼和任何靶向*一样，在服用一段时间后会产生耐*，一旦耐*便不再有效，需要及时更换治疗方案，奥希替尼的耐*期通常在一年左右，当然每个人不一样，有的人可能不到一年就耐*，而有的人两三年还不耐*。
第三代 EGFR-TKI 在晚期 NSCLC 患者中的疗效显著，但不可避免出现的耐*问题极大地限制了其临床应用。关于其 EGFR 依赖和非 EGFR 依赖的耐*机制逐渐被人们发现，因此，在肿瘤进展时再次进行组织活检或收集血浆循环肿瘤 DNA（ctDNA）明确耐*机制显得尤为重要，这是未来开发新一代 EGFR-TKI 和新的联合治疗的关键。
在我们的抗癌治疗中，化疗手段也是我们奥希替尼耐*后的常用治疗手段，但是如果产生了新的基因突变这种化疗就需要重新进行考虑了。所以需要赶紧第一时间重新做基因突变检测，根据基因突变检测的结果和患者自身的个体化情况，在确定后续的治疗方案。
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